Der wirtschaftliche Fußabdruck aller Zahnarztpraxen in Deutschland – ihr Anteil am BIP – beträgt ganze 36 Milliarden Euro (1). Das Erreichen sozialer Wertschöpfung steht beispielsweise bei den 70 Hilfsorganisationen im Netzwerk der Bundeszahnärztekammer besonders im Fokus. Im Gegensatz dazu sollte der ökologische Fußabdruck der Praxen so gering wie möglich sein. Dass dies nicht nur unserer Umwelt hilft, sondern für Patienten ein Praxisauswahlkriterium sein kann, zeigt eine britische Umfrage: 64 Prozent von über 500 DHs bestätigten, dass ihren Patienten Nachhaltigkeit wichtig ist, ca. ein Drittel war unentschlossen und nur 1 Prozent verneinte die Frage (2). Auch hierzulande sind ein nachhaltiger Lebensstil und Umweltschutz ein bedeutendes Anliegen vieler Praxisbetreiber, nämlich für 70 Prozent der weiblichen Befragten und immerhin 61 Prozent der männlichen Befragten (2).
Erster Schritt: die Analyse der Möglichkeiten
Für umweltfreundliche Verbesserungen in der Praxis gibt es viele Möglichkeiten. Diese lohnen sich besonders dort, wo große Effekte erzielt werden können. Ebenfalls in Großbritannien wurde der Anteil der Praxisbereiche an der CO2-Bilanz (Carbon Footprint) des nationalen Gesundheitsservice untersucht. Weil An- und Abfahrten dazugehören, ist der Pendelverkehr von Praxisteam und Patienten mit etwa 31 Prozent jeweils der größte CO2-Verursacher! Auf Platz 3 der CO2-intensivsten Bereiche liegt der Einkauf (19 Prozent), gefolgt vom Energieverbrauch (15 Prozent, z. B. Strom und Gas). Nur unter einem Prozent liegen jeweils die Bereiche Lachgassedierung, Wasserverbrauch und Plastikmüll (3). Es gilt also zu erfassen, wie der Status quo der Praxis ist. Hierzu zählen auch soziale Aspekte, wie zum Beispiel Weiterbildung der Mitarbeiter, soziales Engagement, Unterstützung von Hilfsprojekten und vieles mehr.
Zweiter Schritt: erreichbare Ziele definieren
Natürlich kann man seine Treibhausgasbilanz selbst aktiv senken. Dabei werden alle Beiträge zur Verbesserung als eigener Handprint bezeichnet – daran kann jeder arbeiten. Empfehlenswert ist eine Ziel-Definition nach dem SMART-Prinzip – spezifisch, messbar, attraktiv, realistisch und terminierbar. Sucht man sich für den Anfang gut erreichbare Ziele mit spürbaren Effekten aus und geht sie gemeinsam an, steigen die Motivation und der Spaß. Tipp: Erste Erfolge stellen sich leichter ein, wenn man auf etablierte Möglichkeiten und sinnvolle Trends setzt, statt lokale „Insellösungen“ zu überlegen. Beim Pendler-Beispiel kann sich die Verwendung der öffentlichen Verkehrsmittel oder eines Fahrrades bewähren, um den ökologischen Fußabdruck zu minimieren.
Der Weg zur umweltfreundlichen Praxis ist Teamarbeit. Daher muss bereits bei der Planung das gesamte Praxispersonal einbezogen werden. Jeder einzelne Mitarbeiter sollte das Nachhaltigkeitskonzept der Praxis verstanden und verinnerlicht haben. Hier sind Schulungen, Fortbildungen oder Workshops ein gutes Mittel, um das Thema zu vermitteln. Auch für die Kommunikation kann das neue Praxiskonzept angepasst werden – sowohl intern als auch extern an die Patienten. So könnte das Praxisteam regelmäßig reporten, welche Maßnahmen umgesetzt und welche Effekte bereits erzielt wurden, oder die Dinge nennen, an denen noch gearbeitet werden muss. Die Patientenansprache kann mittels Broschüren, Praxispostern und/oder Social Media erfolgen, um über Erfolge zu informieren und zu motivieren, selbst nachhaltiger zu agieren. Einen Leitfaden (How-to-Guide) für die Zahnarztpraxis und viele weitere Anregungen und Hilfestellungen gibt es vom Centre for Sustainable Healthcare (Oxford/UK) (4). Darin sind zahlreiche praxisorientierte Möglichkeiten für die Bereiche Verkehr, Material und Einkauf, Energie, Grünflächen und Abfall beschrieben − jeweils mit hilfreichen Aufwand-Nutzen-Betrachtungen und einigen Praxisbeispielen.
Dritter Schritt: die Umsetzung, zum Beispiel Praxiseinkauf bei verantwortungsvollen Herstellern
Weil der Einkauf zu den größten Einflussfaktoren auf die Klimabilanz innerhalb der Praxis gehört, lohnt es sich, diesem Bereich besondere Aufmerksamkeit zu schenken. Es wird empfohlen, zuerst bei ausgewählten Produkten Nachhaltigkeitskriterien anzulegen. Im Zweifel kann den Herstellern ein konkreter Fragebogen (Arbeitsbedingungen, Lieferketten, Materialien, Energiequellen, Verpackung, CO2-Bilanz etc.) zugeschickt werden, der für Transparenz sorgt und die Unternehmen und Lieferanten veranlassen soll, sich stärker mit ihrer Verantwortung auseinanderzusetzen. Zusätzlich sollte nach regelmäßigen Nachhaltigkeitsberichten und freiwilligen Verpflichtungen gefragt werden. Mit der Entscheidung, bevorzugt dort zu kaufen, wo ethische Standards und Umweltfragen Berücksichtigung finden, wird man auch dem zunehmenden Patientenanspruch gerecht, im Praxisshop bewusste Kaufentscheidungen treffen zu können (5).
Der Weltzahnärzteverband FDI appelliert an unsere Branche, Ressourcen verantwortungsvoll zu nutzen und empfiehlt Herstellern die Einhaltung nachhaltiger Richtlinien (6). Beim Mundhygiene-Spezialisten TePe beispielsweise ist dieses Engagement in allen Bereichen fest verankert. Die Schweden konzentrieren sich besonders auf die UN-Entwicklungsziele, bei denen sie die größten Effekte erreichen können. So verpflichten sie sich unter anderem dazu, weiterhin zu 100 Prozent erneuerbare Energien zu nutzen, für Produkte und Verpackungen, wo möglich, nachwachsende oder recycelte Ressourcen zu verwenden und bis Ende 2022 klimaneutral zu werden. Erreichtes und Ziele sind im zertifizierten Nachhaltigkeitsbericht auf der Unternehmensseite veröffentlicht (7). Produktseitig stellt das Unternehmen das Sortiment Stück für Stück auf nachhaltige Mundpflege-Produkte um. Durch den Ersatz von fossilen Rohstoffen durch erneuerbare Kiefernöle in einem Massenbilanzsystem wird der Kohlendioxid-Fußabdruck der Interdentalbürsten – Original, Extra Soft und Angle™ – um circa 80 Prozent reduziert. Zudem sind auch die ersten Spezialbürsten aus nachhaltiger Herstellung erhältlich.
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Senior Manager Clinical Affairs
TePe D-A-CH GmbH
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Literaturverzeichnis
1. 36 Milliarden Euro Wertschöpfung. Zahnarztpraxen: Ökonomischer Fußabdruck quantifiziert. DZW. 2019;51-52;3.
2. https://www.zm-online.de/news/praxis/so-tickenaerztinnen- zahnaerztinnen-und-apothekerinnen/ (Stand: 30.03.2020).
3. Duane B, et al. Environmentally sustainable dentistry: a brief introduction to sustainable concepts within the dental practice. Br Dent J. 2019;226 Nr. 4, Feb 22.
4. https://sustainablehealthcare.org.uk/dental-guide/measuring- and-embedding (Stand: 14.07.2020).
5. Duane B et al. Environmental sustainability and procurement; Purchasing products for the dental setting. Brit Dent J. 2019;226 Nr. March 22.
6. https://www.fdiworlddental.org/sustainability-dentistry (Stand: Juli 2021).
7. https://www.tepe.com/de/nachhaltigkeit/nachhaltigkeit- bei-tepe/nachhaltigkeitsbericht/ (Stand: Juli 2021)
